衛(wèi)生領(lǐng)域中央投資計劃建議方案

有關(guān)省、自治區(qū)、直轄市及計劃單列市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團、黑龍江農(nóng)墾總局發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委(衛(wèi)生局)、中醫(yī)藥局：

為推進實施《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》(發(fā)改社會〔2016〕2439號，以下簡稱《建設(shè)規(guī)劃》)，按時完成2019年度衛(wèi)生領(lǐng)域中央預(yù)算內(nèi)投資計劃下達工作，現(xiàn)就建議方案編報有關(guān)事項通知如下。

一、支持范圍和遴選標(biāo)準(zhǔn)

(一)支持范圍。按照《建設(shè)規(guī)劃》明確的工作任務(wù)，2019年度衛(wèi)生領(lǐng)域中央預(yù)算內(nèi)投資用于支持健康扶貧、婦幼健康保障、公共衛(wèi)生服務(wù)能力、疑難病癥診治能力、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新等方面項目建設(shè)。同時，選擇部分建設(shè)方案相對成熟、前期基礎(chǔ)工作扎實、建設(shè)資金落實的地區(qū)開展省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺試點建設(shè)。

(二)遴選標(biāo)準(zhǔn)。請各地嚴(yán)格按照《建設(shè)規(guī)劃》明確的相關(guān)要求做好項目遴選工作，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院盲目擴張。其中，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新建設(shè)項目、疑難病癥診治能力提升工程項目必須是納入國家重點建設(shè)項目儲備庫的項目，詳見《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程項目儲備庫的通知》《關(guān)于印發(fā)疑難病癥診治能力提升工程項目儲備庫的通知》。

(三)補助標(biāo)準(zhǔn)。補助標(biāo)準(zhǔn)按照《建設(shè)規(guī)劃》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，對于疑難病癥診治能力提升、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺、省級疾病預(yù)防控制中心建設(shè)等中央投資補助額度較大的項目，中央投資一次性核定，根據(jù)實際情況分年度分批次下達。

二、項目編報要求

(一)基礎(chǔ)好，條件成熟。項目已經(jīng)開工建設(shè)或前期工作準(zhǔn)備成熟，用地、環(huán)保等條件具備，可研報告等已完成批復(fù)，地方建設(shè)資金已落實，國家計劃下達后即可開工建設(shè)，形成工作量。

(二)嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，控制規(guī)模。各地要按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，合理確定建設(shè)規(guī)模，根據(jù)資金可能，量力而行，充分利用現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施，避免浪費。

(三)落實用地和建設(shè)資金。地方政府負責(zé)落實項目建設(shè)用地，按照規(guī)定減免相關(guān)費用，降低建設(shè)成本;嚴(yán)格落實國家在貧困地區(qū)安排的公益性建設(shè)項目取消縣級和西部地區(qū)特困地區(qū)地市級建設(shè)資金的政策，除中央預(yù)算內(nèi)補助投資外，切實落實省市級建設(shè)資金，嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)，嚴(yán)格防范增加的地方政府債務(wù)風(fēng)險;中央投資不得用于房屋購置、征地、拆遷等費用，或償還拖欠工程款。

(四)同一項目不重復(fù)安排投資補助。對于已經(jīng)安排中央預(yù)算內(nèi)投資的項目，不再列入此次支持范圍。

三、工作要求

(一)細化監(jiān)管職責(zé)，切實落實兩個責(zé)任。對于明確到具體項目的投資計劃，在上報資金申請報告時，應(yīng)逐一明確項目的項目單位及項目責(zé)任人、日常監(jiān)管直接責(zé)任單位及監(jiān)管責(zé)任人?？h級婦幼健康服務(wù)機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)項目以省為單位打捆上報，不需明確到具體項目。在中央預(yù)算內(nèi)投資計劃下達后，地方在具體項目安排時應(yīng)明確每一個項目的項目單位及項目責(zé)任人、日常監(jiān)管直接責(zé)任單位及監(jiān)管責(zé)任人，及時開展調(diào)度。

(二)各地要緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)短板，著力解決群眾最急迫、最亟需的問題，通過PPP等多種模式，探索鼓勵社會資金參與建設(shè)，切實發(fā)揮投資效益。加大健康扶貧力度，對集中連片特殊困難地區(qū)和國家扶貧開發(fā)工作重點縣的項目，凡符合支持條件且達到申報要求的，必須納入建議方案。在組織實施好縣級醫(yī)院、婦幼健康、公共衛(wèi)生等方面建設(shè)的基礎(chǔ)上，抓好新啟動的疑難病癥診治能力提升工程建設(shè)，探索在全國范圍內(nèi)建設(shè)若干醫(yī)學(xué)醫(yī)療中心，集聚醫(yī)教研產(chǎn)等各種創(chuàng)新要素，開展癌癥等重大疾病科技攻關(guān);支持國內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在中西部地區(qū)設(shè)立分支機構(gòu)，大幅提高區(qū)域內(nèi)疑難病癥診治能力，滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務(wù)需求。

(三)各地要抓緊工作，根據(jù)實際情況上報符合上述遴選條件的備選項目，并按照輕重緩急原則進行排序，實事求是地提供項目可研報告批復(fù)、人員編制批復(fù)、項目前期工作進展情況和地方建設(shè)資金落實承諾等相關(guān)文件。

(四)請各地發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局按照本通知附件的要求逐項填寫，務(wù)必于2018年10月22日前將項目建議方案正式文件聯(lián)合報送國家發(fā)展改革委(社會發(fā)展司)、國家衛(wèi)生健康委(規(guī)劃司)和國家中醫(yī)藥管理局(規(guī)劃財務(wù)司)，同時在重大項目庫中報送相應(yīng)建設(shè)項目。

全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃（發(fā)改社會[2016]2439號）

“十二五”以來，按照?；?、強基層、建機制的原則，中央和地方各級政府不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)投入力度，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯增強。但整體上看，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)要求和人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求仍存在較大差距，總量不足、分布不均衡等供給側(cè)結(jié)構(gòu)性問題依然突出。一是多重健康挑戰(zhàn)疊加，公共衛(wèi)生仍是薄弱環(huán)節(jié);二是全面兩孩政策實施對婦幼健康服務(wù)能力提高提出新的要求;三是縣域內(nèi)治療大病能力距離實現(xiàn)醫(yī)改任務(wù)還有一定差距;四是區(qū)域內(nèi)腫瘤、心腦血管病等疑難病癥診治能力亟待提升;五是中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新能力需要進一步提高。

為進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推進健康中國建設(shè)，根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》、《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)、《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》(國辦發(fā)〔2015〕14號)和《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》(國發(fā)〔2016〕15號)，在總結(jié)“十二五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和發(fā)展經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，按照中央和地方事權(quán)劃分原則，制定《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)。

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想

全面貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神，牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，以提高人民健康水平為中心，以推進醫(yī)療衛(wèi)生供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，著力強基層、補短板、優(yōu)化資源布局，著力提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性，著力提升滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求的服務(wù)能力，打造健康中國。

(二)發(fā)展目標(biāo)

到2020年，在中央和地方的共同努力下，全面改善醫(yī)療衛(wèi)生薄弱環(huán)節(jié)基礎(chǔ)設(shè)施條件，明顯提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，同步推進機制改革和管理創(chuàng)新，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，構(gòu)建與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、反應(yīng)及時、密切協(xié)作的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和全面建成小康社會提供堅實保障。

(三)建設(shè)原則

一是統(tǒng)籌規(guī)劃。切實落實“十三五”時期健康和衛(wèi)生領(lǐng)域重大發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌考慮區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，推進協(xié)同整合，注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體效率。合理劃分中央和地方事權(quán)，中央投資根據(jù)各地經(jīng)濟社會發(fā)展水平、現(xiàn)有資源等實際情況，支持縣級及以上相關(guān)機構(gòu)建設(shè);地方政府發(fā)揮組織能力強、貼近基層、獲取信息便利的優(yōu)勢，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)。

二是問題導(dǎo)向。圍繞健康需求和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)短板，針對群眾最急迫、最需要解決的問題，重點加強公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療、婦幼健康服務(wù)、疑難重癥診治、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新和人口健康信息化等建設(shè)，支持建設(shè)一批重點項目，改善預(yù)防保健和看病就醫(yī)的條件。

三是協(xié)調(diào)發(fā)展。中央投資進一步加大向基層、貧困地區(qū)和公共衛(wèi)生領(lǐng)域傾斜力度，促進醫(yī)療資源向基層和中西部地區(qū)流動，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)間醫(yī)療衛(wèi)生資源差異，加快促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。

四是務(wù)求實效。參照相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，在充分利用現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施條件的基礎(chǔ)上，立足地方發(fā)展實際，量力而行，確保功能適用，防止規(guī)模無序擴張，將綠色發(fā)展理念貫穿到項目建設(shè)全過程。

五是改革引領(lǐng)。注重服務(wù)體系建設(shè)與公立醫(yī)院改革、分級診療制度建立等重大改革同步推進，做好增加投入與制度建設(shè)、改善基礎(chǔ)設(shè)施與提升軟件環(huán)境有機結(jié)合。

二、建設(shè)任務(wù)

全民健康保障工程包括健康扶貧、婦幼健康保障、公共衛(wèi)生服務(wù)能力、疑難病癥診治能力、中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新、人口健康信息化等工程建設(shè)。

(一)健康扶貧工程

1、建設(shè)目標(biāo)。以集中連片特殊困難地區(qū)和國家扶貧開發(fā)工作重點縣為重點，全面加強縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建設(shè)，確保每個縣(市、區(qū))建好1-2所縣級公立醫(yī)院(含中醫(yī)院)，提升縣域綜合服務(wù)能力，力爭到2020年，每千人口縣級醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)達到1.8張左右，醫(yī)療技術(shù)水平能夠滿足縣域居民的常見病、多發(fā)病診療、相關(guān)?？莆＜敝匕Y搶救與疑難病轉(zhuǎn)診、突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療救援，以及常見腫瘤的規(guī)范化治療和鎮(zhèn)痛治療的需要，為實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率達到90%任務(wù)目標(biāo)提供設(shè)施保障。

2、建設(shè)任務(wù)。支持縣域內(nèi)千人口床位數(shù)不達標(biāo)、業(yè)務(wù)用房面積缺口較大(含危房改造)的縣級醫(yī)院建設(shè)。重點提升住院服務(wù)能力和遠程醫(yī)療服務(wù)能力，新增床位要向婦產(chǎn)、兒科、中醫(yī)、精神、老年病等領(lǐng)域傾斜。允許在新區(qū)建設(shè)縣級醫(yī)院分院，或在醫(yī)療資源短缺、覆蓋人口多、距離主城區(qū)較遠的地區(qū)依托中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)縣級醫(yī)院分院，確?？h域內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源覆蓋到所有人群，提高整體水平和運行效率。

2017年起，不再安排中央預(yù)算內(nèi)投資支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室項目建設(shè)，相關(guān)建設(shè)資金由地方政府負責(zé)籌集。

3、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。一是依據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，按照填平補齊的原則，支持縣級醫(yī)院改擴建業(yè)務(wù)用房，改善就醫(yī)環(huán)境。二是縣域內(nèi)縣級公立醫(yī)院總床位數(shù)原則上按每千人口1.8張控制(其中，中醫(yī)醫(yī)院按每千人口0.55張控制)，老少邊窮地區(qū)10萬人口以下的縣原則上床位數(shù)不超過200張。

(二)婦幼健康保障工程

1、建設(shè)目標(biāo)。以廣大婦女兒童公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健為出發(fā)點，全面改善婦幼健康服務(wù)機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件，強化危重孕產(chǎn)婦救治與新生兒救治能力，提升婦幼保健服務(wù)水平。到2020年，力爭實現(xiàn)省、市、縣三級都有1所政府舉辦設(shè)施齊全的婦幼健康服務(wù)機構(gòu)，保障全面二孩政策順利實施。

2、建設(shè)任務(wù)。支持業(yè)務(wù)用房面積短缺的省、市(地)、縣三級婦幼健康服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，重點建設(shè)圍產(chǎn)期保健、新生兒疾病篩查、健康教育等公共衛(wèi)生功能和產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等醫(yī)療功能業(yè)務(wù)用房。

3、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。省、市(地)、縣三級婦幼健康服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房面積分別按照60平方米/人、65平方米/人、70平方米/人計算，人指編制人數(shù)且分別不超過160人、90人、70人。設(shè)置床位的，醫(yī)療業(yè)務(wù)用房面積按照200床及以下、201-400床、401床及以上，每張床分別按88平方米、85平方米、82平方米的標(biāo)準(zhǔn)另行增加建筑面積。

(三)公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程

1、建設(shè)目標(biāo)。堅持預(yù)防為主、關(guān)口前移，加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。力爭到2020年，省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)都有達到生物安全三級水平的實驗室;嚴(yán)重威脅群眾健康的職業(yè)病、傳染病、地方病、結(jié)核病等得到有效防控，將各類傳染病疫情維持在低流行水平;進一步完善血站服務(wù)體系，確保與經(jīng)濟社會發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相適應(yīng);綜合監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)進一步完善;緊急醫(yī)學(xué)救援能力得到加強。

2、建設(shè)任務(wù)。依據(jù)統(tǒng)一的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，填平補齊，改擴建業(yè)務(wù)用房，配置必要設(shè)備，全面提高服務(wù)能力。一是加強省、市(地)、縣三級疾病預(yù)防控制機構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)。二是加強現(xiàn)有省級職業(yè)病、傳染病、地方病、結(jié)核病等防治機構(gòu)建設(shè)。三是支持省級血液中心、地市級中心血站改擴建業(yè)務(wù)用房、購置醫(yī)學(xué)裝備和采血車輛。四是支持省、市兩級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設(shè)。五是依托具備一定軟、硬件基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，建設(shè)11個衛(wèi)生應(yīng)急移動處置中心，配備可移動的現(xiàn)場急救等專業(yè)技術(shù)裝備、后勤保障裝備等。支持14個未建核輻射醫(yī)療救治基地的省份新建核輻射醫(yī)療救治基地。

3、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。各類公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)如下：

一是疾病預(yù)防控制中心按照《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》確定建設(shè)規(guī)模。

二是獨立建制無床位的省級職業(yè)病、傳染病、地方病、結(jié)核病等公共衛(wèi)生機構(gòu)參照《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行;有床位的參照《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》確定項目建設(shè)規(guī)模。

三是血站建設(shè)面積指標(biāo)參照下表執(zhí)行。

四是省、市(地)級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)規(guī)模分別按照45平方米/人、地市級47平方米/人計算，人指編制人數(shù)。鼓勵地方利用疾病預(yù)防控制中心等其它公共衛(wèi)生機構(gòu)騰退用房進行改造建設(shè)，或與疾病預(yù)防控制中心等其它公共衛(wèi)生機構(gòu)合并建設(shè)，重點加強業(yè)務(wù)用房建設(shè)，不得違規(guī)建設(shè)行政辦公用房。

五是國家衛(wèi)生應(yīng)急移動處置中心和核輻射醫(yī)療救治基地按照相關(guān)指導(dǎo)方案建設(shè)。

(四)疑難病癥診治能力提升工程

1、建設(shè)目標(biāo)。針對嚴(yán)重危害人民群眾健康的腫瘤、心腦血管、呼吸系統(tǒng)等重點病種，完善區(qū)域內(nèi)學(xué)科建制，在全國范圍內(nèi)遴選約100所特色優(yōu)勢突出、醫(yī)療技術(shù)水平較高、有杰出的學(xué)科帶頭人及合理的人才梯隊、輻射帶動能力較強的省部級醫(yī)院支持建設(shè)，顯著提升省域內(nèi)相關(guān)專科綜合診治能力和技術(shù)水平。

2、建設(shè)任務(wù)。一是改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，支持醫(yī)院業(yè)務(wù)用房改擴建，提高醫(yī)院信息化整體水平，使其與承擔(dān)的醫(yī)療、教學(xué)、科研等任務(wù)相匹配。二是購置必要的醫(yī)學(xué)裝備，重點支持當(dāng)前急需或有望取得突破性成果的學(xué)科。三是加強院內(nèi)科研創(chuàng)新平臺建設(shè)，整合醫(yī)學(xué)科研優(yōu)勢資源，大力提高醫(yī)學(xué)自主創(chuàng)新能力和重大科技攻關(guān)能力。

3、遴選標(biāo)準(zhǔn)。建設(shè)項目從現(xiàn)有省部級醫(yī)院中遴選，重點考察臨床診療、科研水平、人才梯隊等方面能力。具體遴選標(biāo)準(zhǔn)和程序另行印發(fā)。

(五)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程

1、建設(shè)目標(biāo)。進一步完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，發(fā)揮中醫(yī)藥防治特色優(yōu)勢，重點支持約90所重點中醫(yī)醫(yī)院(含少數(shù)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院，下同)和10所左右省級中醫(yī)藥科研機構(gòu)(含民族醫(yī)藥科研機構(gòu))開展傳承創(chuàng)新能力建設(shè)，推動中醫(yī)藥服務(wù)資源和臨床科研有機結(jié)合，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新條件明顯改善、能力顯著提升、機制更加健全、成果不斷涌現(xiàn)，促進中醫(yī)藥全面振興發(fā)展。

2、建設(shè)任務(wù)。一是中醫(yī)醫(yī)院重點加強臨床協(xié)同研究用房、重點?？朴梅?、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)中心、經(jīng)典病房、名老中醫(yī)專家傳承工作室、中藥制劑室等方面建設(shè)，滿足中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展需要，在全國范圍內(nèi)打造若干中醫(yī)藥繼承和自主創(chuàng)新的平臺;二是中醫(yī)藥科研機構(gòu)主要按照《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》，填平補齊，重點加強實驗室和研究室建設(shè)，提升研究創(chuàng)新能力。

3、遴選標(biāo)準(zhǔn)。依托省市級重點中醫(yī)醫(yī)院和部分省級中醫(yī)藥科研機構(gòu)開展建設(shè)，以中醫(yī)特色優(yōu)勢突出和具有較強自主創(chuàng)新能力為重點，主要考察中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、臨床診療水平、科研成果和人才培養(yǎng)等方面指標(biāo)，同時考慮到民族醫(yī)藥發(fā)展扶持政策，適當(dāng)放寬對民族醫(yī)醫(yī)院遴選要求。具體遴選標(biāo)準(zhǔn)和程序另行印發(fā)。

(六)人口健康信息平臺建設(shè)

在全國人口健康信息化總體框架下，按照《政務(wù)信息資源共享管理暫行辦法》明確的政務(wù)信息資源共享要求實施建設(shè)。以省級為主體，按照區(qū)域人口健康信息平臺應(yīng)用功能指引，充分整合現(xiàn)有信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)資源，充分利用云計算、大數(shù)據(jù)等新興信息技術(shù)，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)匯聚和業(yè)務(wù)協(xié)同。具體建設(shè)方案另行印發(fā)。

三、資金安排

(一)資金來源。《規(guī)劃》建設(shè)所需投資主要由中央專項建設(shè)資金和地方財政性資金籌措解決。

1、國家發(fā)展改革委根據(jù)國家財力狀況，從2016年開始安排中央預(yù)算內(nèi)投資支持規(guī)劃相關(guān)內(nèi)容建設(shè)。除中央預(yù)算內(nèi)投資外，地方要發(fā)揮主體責(zé)任加大投入，加強規(guī)劃組織實施。

2、各省(區(qū)、市)年度中央投資補助切塊額度，根據(jù)各地人口總數(shù)、國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)展現(xiàn)狀、經(jīng)濟發(fā)展水平等因素綜合確定。最終下達額度按照實際申請情況調(diào)整。

3、中央投資支持的項目所需配套資金由地方政府籌集解決。對于公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)項目，取消貧困地區(qū)縣級和西部連片特困地區(qū)地市級配套資金。未納入中央專項資金支持范圍的項目，由省級人民政府負責(zé)落實財政性資金，統(tǒng)籌安排建設(shè)。

(二)中央投資補助標(biāo)準(zhǔn)。國家發(fā)展改革委會同國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局綜合考慮中央和地方事權(quán)劃分原則、所在區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展水平等情況，實行差別化補助政策，中央預(yù)算內(nèi)投資原則上按照東、中、西部地區(qū)分別不超過總投資的30%、60%和80%的比例進行補助(定額補助項目除外)，西藏自治區(qū)和南疆四地州、四省藏區(qū)項目建設(shè)資金全部由中央投資安排解決，享受特殊區(qū)域發(fā)展政策地區(qū)按照具體政策要求執(zhí)行，所有項目中央補助投資實行最高限額控制。

最高限額和定額補助額度如下：

1、健康扶貧工程建設(shè)項目?？h級醫(yī)院建設(shè)項目單個項目補助額度東部不超過2000萬元，中部不超過4000萬元，西部不超過5000萬元。

2、婦幼健康保障工程建設(shè)項目。省、市、縣級機構(gòu)單個項目補助額度最高分別不超過5000萬元、2500萬元和1200萬元。

3、公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程建設(shè)項目。市、縣級機構(gòu)單個項目補助額度最高分別不超過1500萬元和600萬元。東、中西部省級疾病預(yù)防控制中心單個項目補助額度最高分別不超過5000萬元、2億元，省級職業(yè)病、傳染病、地方病、結(jié)核病等防治機構(gòu)和血液中心分別不超過2500萬元、5000萬元。

4、疑難病癥診治能力提升工程建設(shè)項目。每個項目中央投資補助最高不超過1.5億元。

5、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程建設(shè)項目。每個項目中央投資補助最高不超過1億元。

四、保障措施

(一)保障政府投入。地方政府切實履行公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投入和保障主體責(zé)任，多渠道落實配套資金，堅決杜絕醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負債建設(shè)。地方政府要無償劃撥項目建設(shè)用地，減免各種建設(shè)配套費用等，降低建設(shè)成本。

(二)加強改革配套。一是加快實施分級診療制度，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心和資源下沉，在改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)施條件的同時，加強人才隊伍建設(shè)。二是積極轉(zhuǎn)變衛(wèi)生服務(wù)模式，提升醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平，推動專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間分工協(xié)作和上下聯(lián)動。三是優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，控制公立醫(yī)院規(guī)模無序擴張，合理把控公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型設(shè)備配置，為社會辦醫(yī)留出空間。

(三)嚴(yán)格項目管理。嚴(yán)格按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和國家有關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)以及中央管理要求，合理確定項目建設(shè)規(guī)模和內(nèi)容。要切實履行建設(shè)程序，落實項目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、合同管理制。嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)建筑技術(shù)規(guī)范，堅持規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、運行經(jīng)濟和可持續(xù)發(fā)展。要加強資金使用管理，保障中央資金?？顚Ｓ?，杜絕擠占、挪用和截留現(xiàn)象發(fā)生。

(四)納入項目儲備庫。省級發(fā)展改革、衛(wèi)生計生和中醫(yī)藥管理部門按照本規(guī)劃明確的項目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)要求，結(jié)合本地實際需求，建立項目儲備庫，并根據(jù)項目前期工作進展、工程建設(shè)進度、工期等情況，及時將項目儲備庫中符合條件的項目納入投資項目在線審批監(jiān)管平臺(重大建設(shè)項目庫模塊)和三年滾動投資計劃，實行動態(tài)管理。未列入項目儲備庫和三年滾動投資計劃的項目不得申請年度中央預(yù)算內(nèi)投資。

(五)加強全過程監(jiān)管。國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局進一步建立健全縱橫聯(lián)動協(xié)同監(jiān)管機制，力求實現(xiàn)事前規(guī)范審核、事中強化監(jiān)督、事后嚴(yán)格考核的全過程監(jiān)管，采取稽查、專項檢查、在線監(jiān)管等多種方式，對下達投資計劃、項目落地實施、工程建設(shè)管理、計劃執(zhí)行進度、資金使用與撥付等重點關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行重點檢查，并將監(jiān)督檢查和年度考核結(jié)果作為后續(xù)中央預(yù)算內(nèi)投資安排的重要參考。對監(jiān)管檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，將按照有關(guān)規(guī)定及時提出整改要求和處理意見，責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究有關(guān)單位和人員的責(zé)任。省級有關(guān)部門履行監(jiān)管主體職責(zé)，要定期組織對規(guī)劃實施情況進行專項稽查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。對已完工項目，要督促項目單位及時委托第三方按照相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進行驗收，并定期匯總上報完工項目驗收情況。

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