第二章 項目背景及必要性

2.1項目建設(shè)背景

據(jù)了解，截至2015年底，我國65歲以上老年人占總?cè)丝诒壤秊?0.5%，已經(jīng)超過國際老齡化標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)計到2020年，60歲以上老年人口數(shù)量將達(dá)到2.48億，占總?cè)丝诘谋戎貫?7.2%。同時，失能老人數(shù)量持續(xù)增加，目前失能（半失能）老年人總數(shù)已達(dá)4023萬。而且，由于我國出生率的持續(xù)下降以及民眾預(yù)期壽命的持續(xù)上升，我國的老齡化進(jìn)程進(jìn)一步加速，老齡化進(jìn)程的加速也催生了對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大需求。

2.1.1國家和地方政府高度重視

《民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》），提出促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源有序共享。

在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，《規(guī)劃》要求推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。新建城區(qū)和新建居?。ㄐ。﹨^(qū)，按要求配套建設(shè)社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用。大力支持農(nóng)村互助型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。深化養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革，積極支持社會力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。通過補(bǔ)助投資、貸款貼息、運(yùn)營補(bǔ)貼、購買服務(wù)等方式，支持社會力量舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，《規(guī)劃》提出，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)。重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，增加養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老床位，提高養(yǎng)老服務(wù)有效供給。到2020年每千名老年人口擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到35-40張，其中護(hù)理型床位比例不低于30%。

維吾爾自治區(qū)人民政府《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》中指出：各地應(yīng)加強(qiáng)健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的規(guī)劃，在養(yǎng)老服務(wù)中充分融入健康理念，將老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等納入?yún)^(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)劃，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制。鼓勵社會舉辦老年醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)，優(yōu)先發(fā)展非營利性老年醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)。發(fā)展各種老年醫(yī)療服務(wù)，適應(yīng)不同需求。鼓勵各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)務(wù)室（醫(yī)務(wù)所），負(fù)責(zé)小病、常見病的診療、康復(fù)等基本醫(yī)療保健服務(wù)；鼓勵二級以上醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，廣泛開展預(yù)約和回訪服務(wù)，建立老年患者優(yōu)先制度；鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開展老年慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)、民族醫(yī)醫(yī)療保??；開展醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式試點(diǎn)，將醫(yī)院護(hù)理服務(wù)延伸至居家養(yǎng)老的家庭和社區(qū)。完善配套政策，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。探索擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人賬戶的使用范圍；推動商業(yè)保險參與健康養(yǎng)老服務(wù)；制定居家養(yǎng)老、社區(qū)老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。

2.1.2項目提出理由

隨著我國改革的深化和經(jīng)濟(jì)建設(shè)的高速發(fā)展，人們?nèi)罕娢镔|(zhì)文化生活水平的日趨提高對生活質(zhì)量、醫(yī)療保健的需求不斷提升。整個醫(yī)療市場專業(yè)要求也來越細(xì)，治療標(biāo)準(zhǔn)越來越高，以滿足不同社會人群、不同病種和不同層次的疾病治療需求。居民群眾對醫(yī)療需求發(fā)生了巨大的變化。首先對醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)理念、就診環(huán)境提出了更高的要求，中國人口老齡化進(jìn)程的快速發(fā)展，老年人患病的人群逐年增加，老年人對社會對家庭都在增大負(fù)擔(dān)。

項目所在地新湖總場近六萬人口，只有新湖總場設(shè)醫(yī)院一家，若干家診所。顯然是不能滿足當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)。為深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，努力實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民群眾的根本利益，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，讓衛(wèi)生改革與發(fā)展成果更快更多地惠及人民群眾。由此提出建設(shè)項目，在新湖、芳草湖、北五岔、、呼圖壁、五家渠、昌吉等地做大量宣傳，專車接送、管吃管住、送醫(yī)送藥，治病救人的同時，帶動經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人流量增長，同時解決當(dāng)?shù)亻e散人員的就業(yè)問題。

2.2項目建設(shè)的必要性

2.2.1是發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足廣大人民群眾就醫(yī)的需要

隸屬于維吾爾自治區(qū)昌吉回族自治州，地處腹地，與北部塔城、西部伊寧呈三角鼎立之勢，素有烏魯木齊“西大門”之稱?？偯娣e1.1萬平方千米，轄14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)場站、5個駐縣團(tuán)場。有漢、回、哈薩克、維吾爾等32個民族，總?cè)丝?8萬。

近年來隨著改革開放的不斷深入，國民經(jīng)濟(jì)的快速增長，城鄉(xiāng)居民收入的持續(xù)增加，城鎮(zhèn)化、工業(yè)化、人口老齡化進(jìn)程加快，人民群眾的健康意識不斷增強(qiáng)，群眾對就醫(yī)條件和醫(yī)療水平的要求也在不斷提高。

項目，將解決新湖總場群眾看病難的問題，同時，將極大方便芳草湖、北五岔、、呼圖壁、五家渠、昌吉等地群眾看病就醫(yī)。

因此，本項目建設(shè)是適應(yīng)項目區(qū)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會的需要，也是促進(jìn)項目區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，滿足人民群眾就醫(yī)需求的需要。

2.2.2是發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)、探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的需要

醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)整體方案尊崇以“醫(yī)療+護(hù)理”為主線，對入住老人按需要護(hù)理的級別分為監(jiān)護(hù)型、陪護(hù)型和特戶型有針對性的進(jìn)行照料和健康管理，以IT平臺為紐帶、為入住老人提供便利、有效的集生活照料、診療保健、精神慰藉、緊急救援和臨終關(guān)懷于一體的全面服務(wù)，整個體系在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營體系中優(yōu)勢非常突出，也非常符合市場需求。

本項目的建設(shè)，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試驗(yàn)點(diǎn)、示范點(diǎn)，為探索更好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式做出突出貢獻(xiàn)。

2.2.3是保障人民身體健康，促進(jìn)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要

教育、衛(wèi)生、文化等社會事業(yè)是提高人力資源素質(zhì)的基礎(chǔ)性領(lǐng)域，也是產(chǎn)生新增人力資本的主要部門，要加強(qiáng)這些領(lǐng)域建設(shè)，切實(shí)提高國民文化、健康和精神素質(zhì)。

健康是人最寶貴的財富之一，無論是自身的發(fā)展、自我價值的實(shí)現(xiàn)，還是社會發(fā)展的參與和社會發(fā)展成果的享有，都必須以身體健康為前提。而發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)正是人民健康的保障。只有衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展了，人們的身體健康才會有保障，才能投身經(jīng)濟(jì)建設(shè)之中。

2.2.4是自身發(fā)展的需要

新大農(nóng)墾醫(yī)院作為2015年受邀進(jìn)駐兵團(tuán)第六師新湖墾區(qū)的第一家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)由投資人朱曉佼預(yù)計籌資額高達(dá)5000萬元，首批投資額將2015年到付1500萬元，農(nóng)墾醫(yī)院經(jīng)營場所面積為3000平方米，室內(nèi)設(shè)置床位近100張，診療科目包括：內(nèi)科，外科，婦科，男科，兒科，中醫(yī)科，老年病科，預(yù)防保健科，針灸理療康復(fù)科，預(yù)防保健科/醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科，醫(yī)學(xué)影像科.醫(yī)院不僅全天24小時服務(wù)（包括節(jié)假日），還堅持以咨詢，普通門診，體檢，護(hù)理，治療，住院，外科手術(shù)，藥房及技術(shù)交流，研討會，人才培訓(xùn)等服務(wù)方式服務(wù)于廣大人民群眾。

醫(yī)院秉承"來之安心、往之舒心、真情幫扶、追求卓越"的生產(chǎn)服務(wù)宗旨，斥資近千萬元引進(jìn)高檔醫(yī)療設(shè)備，強(qiáng)化該機(jī)構(gòu)所在區(qū)域的硬件優(yōu)勢，立足墾區(qū)健康成長，辦一所能夠滿足墾區(qū)人民需求及人民滿意的新銳綜合醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。醫(yī)院具有良好的醫(yī)護(hù)條件，醫(yī)療技術(shù)力量雄厚，設(shè)有2個臨床科室，5個病區(qū)，4個醫(yī)技科室。專業(yè)技術(shù)人員70多名，其中：高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員27名，主任醫(yī)師12名，副主任醫(yī)師15名，專業(yè)醫(yī)療護(hù)理人員40名左右。其中，現(xiàn)有被列為“國家非物質(zhì)文化”認(rèn)證者1名，疆內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域的知名專家8名。我院既有一批知識淵博、造詣精深、譽(yù)名疆內(nèi)的老專家，又有一批經(jīng)驗(yàn)豐富、素質(zhì)優(yōu)良、具有突出?？铺亻L的中年技術(shù)骨干，還有一大批基礎(chǔ)理論扎實(shí)、勇于開拓進(jìn)取、在專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域脫穎而出的后起之秀。我院主要以中醫(yī)為主，其中老年患者居多，治療老年人常見的多發(fā)病，心腦血管病，職工的腰、肩、頸、腿的亞健康狀況，老人、職工、學(xué)生的健康體檢等，為此開展中醫(yī)理療、康復(fù)、預(yù)防、保健為一體的綜合性醫(yī)院。

本項目建設(shè)，更好地滿足人民群眾就醫(yī)的需要，切實(shí)發(fā)揮醫(yī)院的醫(yī)療實(shí)力，同時，還能吸引周邊區(qū)域的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴(kuò)大影響力打下良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

綜上所述，從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展到廣大人民群眾的就醫(yī)、體檢、中醫(yī)康復(fù)保健等需要，從醫(yī)院建設(shè)和長期發(fā)展的角度和從人人享有健康到醫(yī)院設(shè)施的現(xiàn)代化等方面來看，本項目建設(shè)十分必要。

第三章 市場分析

3.1區(qū)域人口發(fā)展概況

影響醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求量變化的原因是多方面的，一般說來，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求量與服務(wù)區(qū)域人口數(shù)量息息相關(guān)。

2013年末，擁有人口28萬人，項目所在地新湖總場擁有人口近6萬人。

隨著項目區(qū)城市化進(jìn)程的加快以及社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，作為醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、各類商業(yè)保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，服務(wù)人口將迅速大幅度增加。尤其是項目建設(shè)后首要解決新湖總場群眾看病難的問題，同時，將極大方便芳草湖、北五岔、、呼圖壁、五家渠、昌吉等地群眾看病就醫(yī)。

3.2醫(yī)療服務(wù)需求分析

健康是人的基本權(quán)利之一，是社會發(fā)展和進(jìn)步的標(biāo)志，是建設(shè)和諧社會的核心任務(wù)。改革開放以來，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會的進(jìn)步，人民群眾對衛(wèi)生、健康、養(yǎng)老的需求越來越高，但由于各種因素制約，使人口與衛(wèi)生、健康、養(yǎng)老發(fā)展嚴(yán)重滯后于經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展。

3.2.1居民健康需求

隨著人們的生活從溫飽型向小康社會、到中富裕的方向發(fā)展，人們的生活需求向生命安全要素發(fā)展，生活方式轉(zhuǎn)變?yōu)樯钯|(zhì)量向享受型社會方向發(fā)展，生命健康成為人們崇尚和追求的目標(biāo)。健康需求從有病能醫(yī)到保健意識加強(qiáng)，向健康層次更高及長壽型需求方向發(fā)展，健康需求日增，尤其是醫(yī)療衛(wèi)生和保健需求特別明顯。

表3-1  居民生活水平與生活要求層次表

3.2.2醫(yī)療服務(wù)需求的品質(zhì)日益提高

歷是古絲綢之路北道重鎮(zhèn)，史有“金玉之鄉(xiāng)”、“鳳凰城”等美譽(yù)?，敽游幕⒈逃裎幕?、鳳凰文化，并稱為“三大文化”。同時擁有“國家濕地公園、國家森林公園、中國碧玉之都、國際葡萄酒莊”四張名片。區(qū)域經(jīng)濟(jì)一體化為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供廣闊市場空間的同時，對項目區(qū)醫(yī)療水平、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)環(huán)境等的要求也日益提高。

3.2.3人口老齡化趨勢

按國際通行標(biāo)準(zhǔn)，如果60歲以上的老人占總?cè)丝?0%以上，那么這個城市的人口就進(jìn)入老齡化。項目區(qū)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展時期，而中老年為疾病高發(fā)年齡，未來的醫(yī)療服務(wù)需求必然不斷增加。

隨著腦血管病、冠心病、肺心病、顱腦損傷等傷殘性疾病的發(fā)病率提高，遺留有功能性障礙而導(dǎo)疾的患者也日益增多，使康復(fù)醫(yī)療的需求量逐漸加大，還有很多慢性病、老年病也迫切需要康復(fù)治療。隨著社會的發(fā)展，老年醫(yī)療養(yǎng)老、康復(fù)治療必將從單純的家庭贍養(yǎng)向社會化、市場化、專業(yè)化轉(zhuǎn)變。

3.2.4生態(tài)環(huán)境變化影響

隨著地區(qū)農(nóng)村城市化、城市工業(yè)化進(jìn)程的發(fā)展，環(huán)境與生態(tài)發(fā)生變化，公共衛(wèi)生問題將變得越來越突出。生物、物理和化學(xué)等新的致病因素對居民健康構(gòu)成新的威脅。

3.2.5社會環(huán)境及心理精神因素影響

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，市場競爭日益激烈，人們生活方式和社會風(fēng)氣發(fā)生改變，由社會、心理精神因素引起的疾病如精神病、性傳播疾病、糖尿病及心血管疾病等將會進(jìn)一步增加。

3.2.6突發(fā)性流行病的威脅

人類歷史從某個角度來看就是一個與各種疾病斗爭的歷史，特別是流行疾病不斷出現(xiàn)，病毒不斷變種，使得人類一直受到各種傳染性疾病的困擾。非典型肺炎就是一個突出的例子。但從死亡率來說，不時發(fā)生的流感對人類的殺傷力和破壞力更大。一旦流行性疾病發(fā)生，對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)需求會遽然攀升。

3.2.7健康意識日益增強(qiáng)

隨著人民生活水平的提高和健康觀念、保健意識的增強(qiáng)，新的健康消費(fèi)觀念正在形成，孕育著更多的衛(wèi)生服務(wù)新需求。

3.3建設(shè)規(guī)模確定

3.3.1設(shè)計床位規(guī)模

根據(jù)項目區(qū)相關(guān)規(guī)劃、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況以及現(xiàn)有病床數(shù)量分析，本次建設(shè)項目設(shè)計病床床位數(shù)量為99張。

3.3.2設(shè)計建筑規(guī)模

按照綜合醫(yī)院建設(shè)相關(guān)規(guī)定的比例配置醫(yī)院各建構(gòu)筑規(guī)模。本項目用地面積739.56平方米，總建筑面積2958.24平方米。為一棟地上4層綜合樓，擬設(shè)99張床位，購置醫(yī)療設(shè)備及其他輔助設(shè)備。各樓層布置如下：

一樓為：門診、輸液室、中西藥房、保安室、監(jiān)控室；

二樓為：婦科、放射科（DR、B超）、手術(shù)室、中醫(yī)門診、中醫(yī)康復(fù)理療中心、體檢中心；

三樓為：住院部（空閑病室可用于老人護(hù)理使用，即醫(yī)老院項目的前期試驗(yàn)?zāi)ズ希?/p>

四樓為：住院部（空閑病室可用于老人護(hù)理使用，即醫(yī)老院項目的前期試驗(yàn)?zāi)ズ希?、辦公室。

略……

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